1.優(yōu)點(diǎn)

（1）教學(xué)時(shí)間安排合理。絕大多數(shù)學(xué)生對(duì)教學(xué)課時(shí)安排比較滿意，《社區(qū)護(hù)理學(xué)》的理論教學(xué)為24學(xué)時(shí)，實(shí)驗(yàn)教學(xué)為12學(xué)時(shí)，總計(jì)36課時(shí)。與原有的課時(shí)相比，實(shí)驗(yàn)課的課時(shí)增加了，表明改革后的《社區(qū)護(hù)理學(xué)》更重視學(xué)生的實(shí)踐能力。在社區(qū)實(shí)踐中，學(xué)生可以和社區(qū)居民零距離接觸，不僅可以增強(qiáng)表達(dá)能力，而且能夠提高獨(dú)立思考和解決問(wèn)題的能力。改革后的社區(qū)護(hù)理教學(xué)能使學(xué)生更深入地理解理論知識(shí)，增加實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。

（2）教學(xué)內(nèi)容及方法選擇合理。新的教學(xué)模式對(duì)教學(xué)內(nèi)容做了適當(dāng)調(diào)整，這樣更適合學(xué)生的需求，也適應(yīng)社會(huì)發(fā)展對(duì)護(hù)理人才的要求。在教學(xué)過(guò)程中，教師面對(duì)的是個(gè)性鮮明的學(xué)生，要想讓所有學(xué)生都能接受教師所傳授的知識(shí)并學(xué)以致用是很困難的。因此，在新型的教學(xué)模式下，教師應(yīng)充分考慮學(xué)生的個(gè)性特征，做到因材施教。基于此，我們?cè)O(shè)定了社區(qū)家庭訪視內(nèi)容、情景模擬、角色扮演等活動(dòng)，旨在培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。

（3）發(fā)揮學(xué)生的主體作用。將學(xué)生作為學(xué)習(xí)主體，這也是此次改革的一個(gè)重要原則。教師在課程設(shè)計(jì)和實(shí)施等方面都應(yīng)予以重視，以學(xué)生需求為出發(fā)點(diǎn)，充分發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性，讓學(xué)生從內(nèi)心對(duì)學(xué)習(xí)感到一種渴望，把學(xué)習(xí)當(dāng)成一種樂(lè)趣，在實(shí)踐中體驗(yàn)快樂(lè)，收獲知識(shí)。社區(qū)護(hù)理實(shí)踐教學(xué)改革應(yīng)突出學(xué)生的自學(xué)能力，教師要鼓勵(lì)學(xué)生自己動(dòng)手，首先鼓勵(lì)學(xué)生勇敢地走出課堂，跳出課堂的條條框框，多多實(shí)踐，增強(qiáng)動(dòng)手能力；其次鼓勵(lì)學(xué)生主動(dòng)查閱相關(guān)資料，培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力；最后鼓勵(lì)學(xué)生的個(gè)性發(fā)展，培養(yǎng)創(chuàng)新意識(shí)。最終提高學(xué)生的綜合能力。

2.不足

改革后的《社區(qū)護(hù)理學(xué)》教學(xué)成果顯著，學(xué)生對(duì)該課程的理解更加深入，尤其是鍛煉了學(xué)生的實(shí)踐能力，為以后走上工作崗位奠定了良好的基礎(chǔ)。但是，改革過(guò)程中還存在著一些問(wèn)題：

①當(dāng)前對(duì)校內(nèi)模擬訓(xùn)練的課時(shí)安排不夠，學(xué)生需要利用課余時(shí)間來(lái)完成，有些學(xué)生沒(méi)有真正參與模擬訓(xùn)練，不利于實(shí)踐能力的提高。筆者認(rèn)為，還應(yīng)該完善考核與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，給學(xué)生一定壓力，這樣才能有足夠的動(dòng)力主動(dòng)參與訓(xùn)練；

②進(jìn)行家庭訪視時(shí)，有些居民并不配合學(xué)生的工作，大大降低了學(xué)生的實(shí)踐效率，因而需要加大社區(qū)護(hù)理的宣傳，使居民多了解護(hù)理進(jìn)社區(qū)的好處，讓他們從內(nèi)心接受并積極配合護(hù)理人員的要求。對(duì)有慢性病的老年人要定期進(jìn)行家庭訪視和健康護(hù)理，為他們建立檔案，時(shí)刻關(guān)注身體狀況；

③社區(qū)實(shí)習(xí)課時(shí)安排較少，且時(shí)間固定，如果部分學(xué)生因?yàn)槟承┰蝈e(cuò)過(guò)這次活動(dòng)，那么就失去了這次重要的社區(qū)實(shí)踐經(jīng)歷，從根本上來(lái)說(shuō)沒(méi)有達(dá)到《社區(qū)護(hù)理學(xué)》實(shí)踐的意義，不利于職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)。

綜上所述，《社區(qū)護(hù)理學(xué)》是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的應(yīng)用型學(xué)科。隨著城市居民衛(wèi)生服務(wù)需求的不斷增長(zhǎng)，對(duì)該課程的教學(xué)提出了更高要求。只有圍繞社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)特點(diǎn)開(kāi)展社區(qū)護(hù)理實(shí)踐，才能使護(hù)理學(xué)生樹(shù)立正確的職業(yè)理念，鞏固專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能，提高綜合素質(zhì)。然而，目前我國(guó)社區(qū)護(hù)理范圍和項(xiàng)目局限性較大，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式尚未真正建立，與全方位的社區(qū)護(hù)理職能相距甚遠(yuǎn)，還需要進(jìn)一步努力探索。《社區(qū)護(hù)理學(xué)》實(shí)踐教學(xué)改革模式適應(yīng)了當(dāng)今社會(huì)對(duì)社區(qū)服務(wù)人才的需求，可以全面提高學(xué)生綜合素質(zhì)，有利于就業(yè)。

作者：楊瓊 單位：安順職業(yè)技術(shù)學(xué)院