1資料與方法
1.1方法
中度妊娠高血壓綜合征患者的護(hù)理。讓患者口服解痙、鎮(zhèn)靜劑硝苯地平、呋塞米等降壓藥物,或給予其中藥治療,并對檢測結(jié)果進(jìn)行及時(shí)有效的反饋。讓患者取左側(cè)臥位休息,另外需要每周測體重1次,以判斷孕婦有無水腫情況。
重度妊娠高血壓綜合征患者的護(hù)理。讓患者絕對臥床休息,對聲光刺激進(jìn)行有效的規(guī)避。定期測量患者的血壓,1次/2~4h,晚上可以將測量需要的次數(shù)適當(dāng)減少。同時(shí)定期檢查患者的尿常規(guī),1次/d,將24h液體出入量準(zhǔn)確記錄下來。對患者先兆子癇癥狀進(jìn)行嚴(yán)密的觀察,看患者有無頭昏壓花、心慌胸悶等癥狀。一旦發(fā)現(xiàn)患者有先兆子癇,則在盡可能短的時(shí)間內(nèi)給予患者有針對性的治療,以對子癇及其他嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生進(jìn)行有效的預(yù)防和避免。最后還要每天測體重1次,并密切監(jiān)護(hù)胎兒發(fā)育狀況和胎盤功能。
1.2飲食護(hù)理
讓患者多食用含鹽分少、蛋白優(yōu)質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜、水果等。有關(guān)醫(yī)學(xué)研究表明,和正常孕婦相比,妊娠高血壓綜合征孕婦具有明顯較低的血清鈣水平,而孕婦出現(xiàn)妊娠高血壓綜合征的保護(hù)因子就是鈣,因此,孕婦出現(xiàn)妊娠高血壓綜合征的平均風(fēng)險(xiǎn)能夠在孕期補(bǔ)鈣的作用下顯著降低,從而將妊娠高血壓綜合征發(fā)生率降低到最低限度。
1.3心理護(hù)理
大多數(shù)患者一方面會害怕自身的高血壓會對胎兒的營養(yǎng)造成嚴(yán)重的不良影響,另一方面還會對病情的發(fā)展產(chǎn)生恐懼心理,同時(shí),對分娩了解較少,對藥物不良反應(yīng)的很難耐受,所有這些均會讓患者失去治療的信心。因此臨床應(yīng)該積極采取各項(xiàng)措施將患者的思想顧慮及焦慮情緒有效消除掉。在患者入院時(shí)就開始積極主動(dòng)地與患者溝通和交流,對孕婦進(jìn)行有效的指導(dǎo),使其將恐懼及憂慮等不良情緒有效克服掉。并且積極主動(dòng)與患者家屬溝通,以能夠使孕婦得到心理和生理方面的支持。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
使用SPSS20.0對各項(xiàng)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析,以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
觀察組患者的順產(chǎn)率明顯高于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);觀察組新生兒的Apgar評分和對照組相比,明顯偏高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3小結(jié)
妊娠高血壓綜合征屬于一種急重癥,在婦產(chǎn)科極為常見,如果沒有得到及時(shí)的處理,可能使患者的病情進(jìn)一步發(fā)展,對母嬰健康造成嚴(yán)重威脅。早期健康指導(dǎo)、定期產(chǎn)前檢查、綜合臨床護(hù)理能夠幫助患者有效預(yù)防和早期治療妊娠高血壓綜合征,并對其并發(fā)癥進(jìn)行有效的預(yù)防和避免,將其發(fā)病率降低到最低限度,對母嬰健康進(jìn)行切實(shí)有效的保證,促進(jìn)患者早日康復(fù)。本研究結(jié)果表明,臨床護(hù)理在婦產(chǎn)科妊娠高血壓綜合征患者中能夠顯著降低患者的先兆子癇和子癇發(fā)生率,并有效提升患者的順產(chǎn)率,降低患者的剖宮產(chǎn)率,同時(shí)有效改善新生兒狀況,應(yīng)用效果良好,值得推廣。
作者:王聰 史粉鴿 單位:陜西省乾縣中醫(yī)醫(yī)院