1認(rèn)真聽取患者的傾訴

給患者用藥物治療的同時(shí)，我們還鼓勵(lì)患者盡情訴說、發(fā)泄，在患者情緒激動(dòng)時(shí)不加以勸阻，患者情緒平穩(wěn)后再給予疏導(dǎo)，幫助他正確面對(duì)現(xiàn)實(shí)，盡快走出痛苦的陰影，激發(fā)生活的勇氣和信心。

2適當(dāng)鍛煉有利于改善心理狀況

老年人情緒不穩(wěn)定是導(dǎo)致抑郁癥發(fā)生的主要原因。因此，適當(dāng)?shù)腻憻捒墒股窠?jīng)系統(tǒng)功能活動(dòng)正常，使情緒自然處于平穩(wěn)狀態(tài)，組織患者一起看電視、下象棋、聊天等分散其注意力，調(diào)節(jié)心理，使其受周圍氣氛的感染，煥發(fā)出對(duì)生活的熱愛。此外做一些力所能及的事情，調(diào)節(jié)好生活，擴(kuò)大人際交往，減少抑郁。

3家人的支持和護(hù)士的真誠鼓勵(lì)可降低抑郁的發(fā)生率

老年人生活范圍小，需要生活上的照顧、護(hù)理，親情的慰藉和家庭的支持，在很大程度上可以減輕老人的心理壓力，從而降低抑郁的發(fā)生率。作為護(hù)士，應(yīng)在老年人的生活中收集關(guān)于其個(gè)人、家庭、社會(huì)的資料，做好對(duì)其家人的指導(dǎo)工作，鼓勵(lì)患者了解自我，戰(zhàn)勝自我，消除內(nèi)心的空虛和苦悶，增加戰(zhàn)勝疾病的信心，激發(fā)對(duì)生活的熱愛和向往。

4對(duì)自縊行為采取有效的預(yù)防措施

抑郁癥患者，病程長(zhǎng)，在積極藥物治療的同時(shí)，護(hù)士增加巡視病房的次數(shù)，密切觀察患者的一舉一動(dòng)，注意有無暗藏尖利器械、安眠藥等。責(zé)任護(hù)士做到每天與患者交流，讓患者認(rèn)識(shí)與他有類似癥狀并已好轉(zhuǎn)的病友，從中獲得對(duì)治療的信心。一旦發(fā)現(xiàn)自縊，立即就地平放，通知醫(yī)生，迅速進(jìn)行搶救。

5出院指導(dǎo)

在患者病情好轉(zhuǎn)準(zhǔn)備出院時(shí)，護(hù)士向患者及其家屬交代復(fù)診的時(shí)間，指導(dǎo)他們?nèi)绾巫o(hù)理這類患者，讓他們多參加集體活動(dòng)，從中獲得自信，正確對(duì)待生活中的不愉快，尋求家庭、親友、社會(huì)的支持和幫助，逐步適應(yīng)社會(huì)生活。告知患者堅(jiān)持服藥，攜帶出院服藥卡，包括藥物名稱、劑量、片數(shù)、服藥的時(shí)間、次數(shù)等。告訴家屬監(jiān)管其服藥，預(yù)防抑郁癥的復(fù)發(fā)。

6結(jié)果

通過臨床上對(duì)老年抑郁癥患者采取護(hù)理干預(yù)，25例患者中有22例有明顯效果，充分表明護(hù)理干預(yù)可以有效降低老年抑郁癥的發(fā)生率。

作者：杜美鳳 單位：內(nèi)蒙古精神衛(wèi)生中心